Spett.le
REGIONE DEL VENETO
Direzione Servizi Sociali
Unità Organizzativa Famiglia, Minori,     Giovani e Servizio Civile

Da inviare a mezzo PEC all’indirizzo: area.sanitasociale@pec.regione.veneto.it		

RICHIESTA DI PROROGA 

BANDO “GIOVANI, CITTADINANZA ATTIVA E VOLONTARIATO”
Terza Edizione
DGR 2404/2013 – DDR 280/2014	

ENTE/ISTITUTO SCOLASTICO BENEFICIARIO:

TITOLO DEL PROGETTO:

Con riferimento al bando “Giovani, cittadinanza attiva e volontariato” – 3^ edizione, si chiede proroga per la conclusione  delle attività e/o della rendicontazione, del progetto _______________________ presentato da codesto ENTE/ISTITUTO, per la seguente/i motivazione:

-	1)
-	……….

						IL RAPPRESENTANTE LEGALE DELL'ENTE/ISTITUTO
Timbro e firma leggibile

Luogo e data	

Responsabile del Procedimento del Comune/Istituto
Struttura Competente:
Cognome e Nome:                                                        	tel.
						             indirizzo mail:
Referente Amministrativo del Comune/Istituto
Ufficio Competente:
Cognome e Nome:                                                           tel.
						            indirizzo mail: