Conferma di iscrizione-cooperative sociali tipo A e consorzi
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’
(art. 47 D.P.R. 445/2000)

Il/La sottoscritto/a ……………………………………………………………….……………………………
nato/a a ……………………………………..………il ……………………..…………………………………..
in qualità di legale rappresentante della cooperativa sociale/consorzio …………………………………………………………………………………………………………………...
con sede legale in via ………………………………………………………………………., n. ………………
cap……………............comune………………….…………………………………………..provincia(……..)
tel…..……………………………….fax………………………..cell. ………………………………………….
e-mail……………….…………………………....PEC…………………………………………………………
iscritta all’Albo Nazionale delle società cooperative presso il Ministero dello Sviluppo Economico  al n. ………………….….,iscritta all’Albo Regionale delle Cooperative Sociali ( L.R. 03.11.2006, n. 23 e  D.G.R. 03.04.2007, n. 897) alla posizione n. …………………….,ai fini della conferma di iscrizione all’Albo Regionale, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 D.P.R. 445/2000, nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità,

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’

•	che permangono i requisiti di cui all’art. 6, della L.R. 03.11.2006, n. 23 e alla D.G.R. 03.04.2007, n. 897, per l’iscrizione all’Albo Regionale delle Cooperative Sociali in scadenza il prossimo  …………/…………/…………
•	che la cooperativa ha superato positivamente la revisione annuale prevista dal d.lgs. 2 agosto 2002 n. 220, “ Norme in materia di riordino della vigilanza sugli enti cooperativi”;
•	che l’attività prevalente svolta dalla cooperativa è la seguente: …………………………………
……………………….., lì ………………………  

Il dichiarante ………………………………………………

Si allega fotocopia del documento di identità in corso di validità del legale rappresentante della cooperativa sociale/consorzio.

Informativa ai sensi dell’art. 13 D. Lgs. 196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle vigenti disposizioni ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.