Regione del Veneto

Progetto IESS: presentazione del progetto

Presentazione del Progetto IESS .
Integrazione per l'erogazione di Servizi in Sanità.
Obiettivo fondamentale del progetto è l’allestimento di funzionalità che consentano l’accesso diretto da parte del cittadino, attraverso lo strumento telematico, ad alcuni servizi essenziali del Sistema Sanitario Regionale; la costituzione del Fascicolo Sanitario Personale dell’utente, con aggregazione dei dati di prestazione (ospedaliera, ambulatoriale, farmaceutica, ecc.) afferenti alla persona, nonché l’accesso a tali informazioni, con opportuni e standardizzati meccanismi di sicurezza, da parte del personale clinico e del medico di medicina generale, soprattutto al fine di garantire la continuità del processo assistenziale.
Il progetto viene realizzato nell’ambito dei progetti di e-government promossi dal Ministro per l’Innovazione e le Tecnologie.
Finalità
Il progetto prevede l’utilizzo dello strumento telematico per l’erogazione diretta al cittadino dei servizi di:

• prenotazione delle prestazioni, presso Uffici CUP, Farmacie, Distretti, Medici di Medicina Generale, mediante contact-center ed in genere via rete INTERNET mediante funzionalità accessibili da portale, con visibilità integrata delle disponibilità offerte dagli erogatori di entrambe le Aziende. Il sistema prevede altresì la funzionalità di pagamento della quota di partecipazione alla spesa a carico del cittadino, anche attraverso Carta di Credito, o mediante l’utilizzo della stessa CNS, secondo quanto già sperimentato nell’ambito del progetto Netlink;
• trasmissione delle refertazioni, presso Distretti e Medici di Medicina Generale, mediante funzionalità rese disponibili da portale, con i meccanismi di sicurezza tipici del sistema a doppia tessera, dell’operatore e del cittadino;
• trasmissione diretta, in formato elettronico, delle prescrizioni, dal Medico di Medicina Generale alle Farmacie per le prescrizioni farmaceutiche, e alle Farmacie, ai Distretti e agli Uffici CUP per le prescrizioni di prestazioni, con utilizzo di sistemi di autenticazione identici a quelli già descritti.

Obiettivi
L’iniziativa coinvolge al momento le Aziende Sanitarie di Bassano del Grappa e di Mirano, e tende alla definizione di modelli e soluzioni standard da estendere successivamente all’intero Sistema Sanitario Regionale.
I servizi di prenotazione via WEB e contact-center saranno immediatamente disponibili all’intero bacino di utenza delle due Aziende (ca. 405.000 residenti).
I servizi legati all’utilizzo delle carte saranno sperimentati con riferimento ad un bacino di utenza di 100.000 abitanti, con coinvolgimento di ca. 80 medici di medicina generale e 20 farmacie. 

Azioni
Gli obiettivi sono realizzati attraverso l’integrazione dei sistemi informativi delle Aziende Ulss coinvolte, in termini di standardizzazione semantica e tecnologica dei processi, dei servizi e delle basi dati, al fine di consentire la gestione in cooperazione dei processi e l’erogazione standardizzata e su base sovra-aziendale dei servizi relativi.
I servizi al cittadino sono erogati mediante l’allestimento di idonee soluzioni di cooperazione applicativa per l’integrazione dei sistemi di back-office delle due Aziende Sanitarie.
In particolare, saranno oggetto di integrazione, con soluzioni di cooperazione basate sulla tecnologia delle porte di dominio (porte applicative; porte delegate), i sistemi di gestione delle anagrafi sanitarie e dei sistemi di prenotazione e cassa.
Analogamente, si prevede l’allestimento di funzionalità di ricerca e selezione dei dati costituenti il Fascicolo Sanitario Personale del cittadino, con accesso alle basi-dati distribuite residenti presso le strutture di erogazione delle prestazioni, attraverso la creazione di un indice regionale degli assistiti-utenti, collegato ad un sistema di notifica eventi.
Si procederà inoltre all’allestimento di funzionalità di datawarehouse, specificatamente finalizzate alla verifica di appropriatezza delle prescrizioni, ed in genere al controllo dell’andamento della spesa farmaceutica.
Con identici meccanismi di cooperazione applicativa si procederà alla gestione integrata delle Anagrafi Sanitarie delle due Aziende.
Per l’autenticazione delle transazioni si impiegherà una Carta Nazionale dei Servizi, strutturata con formato perfettamente aderente alle specifiche definite per tale supporto. Secondo il modello sperimentato nel progetto Netlink, si utilizzerà un sistema a doppia tessera, dell’operatore e del cittadino.
La complessiva infrastruttura di sicurezza prevede inoltre l’utilizzo del sistema di firma digitale, secondo standard AIPA. Sono previsti inoltre sistemi di autenticazione e accreditamento di natura applicativa.

Vantaggi attesi

• Maggiore affidabilità dei dati. La gestione in modalità integrata delle Anagrafi sanitarie delle due Aziende aumenta significativamente l’affidabilità delle informazioni gestite, per effetto della validazione incrociata delle transazioni insita nel meccanismo di cooperazione applicativa. Ciò avrà ricadute positive sull’attività degli uffici preposti a tale funzione, con notevole diminuzione del lavoro ora occorrente per la validazione delle informazioni gestite. Benefici ancora più elevati deriveranno dall’integrazione delle Anagrafi aziendali con le anagrafi dei Comuni dei rispettivi ambiti territoriali.
  Diminuzione del carico di lavoro per le Aziende. La distribuzione del servizio di prenotazione presso una molteplicità dei punti di accesso, ed addirittura a domicilio dello stesso utente, alleggerisce sicuramente il carico di lavoro delle strutture ora preposte a tale attività, con ricadute positive per l’Amministrazione in termini di risorse di personale disponibili. Un analogo beneficio di diminuzione del carico di lavoro interno può essere associato alla funzionalità di trasmissione telematica delle refertazioni. Viene meno infatti l’esigenza di procedere alla stampa, all’imbustamento e alla consegna dei referti.
• Diminuzione dei tempi di attesa. La gestione integrata, con modalità di cooperazione applicativa, delle agende di prenotazione delle due Aziende Sanitarie coinvolte, dando visibilità delle agende di prenotazione (in termini di disponibilità) relative agli erogatori del bacino di offerta complessivo, incentiva valutazioni comparative sull’accessibilità dei servizi, a sua volta ingenerando positivi processi di competizione volti alla diminuzione delle liste di attesa.

Risultati conseguiti
E’ stata rilasciata la prima versione delle specifiche di cooperazione e dell’implementazione del sistema cooperativo di prenotazione incrociata tra le Aziende di Bassano e Mirano.

Convegno di presentazione del progetto (Castelbrando 25/09/2003)