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Assistenza e sorveglianza sanitaria ai lavoratori ex esposti ad amianto

 

L’Assessorato alla Sanità della Regione Veneto, sulla base dell’evidenza epidemiologica e dei dispositivi di legge relativamente alla sorveglianza sanitaria dei lavoratori esposti a cancerogeni, è intervenuto sulla delicata materia con il programma di sperimentazione di un modello di sistema di sorveglianza e di assistenza sanitaria ai lavoratori con pregresse esposizioni professionali a cancerogeni, parzialmente finanziato dal 1998 dal Ministero della Sanità. [DGR n. 5094 del 28 dicembre 1998 (pdf 113KB)DGR 3241 del 6 ottobre 2000 (pdf 54KB)DGR 397 del 1 marzo 2000 (pdf 154KB)]

 

L' iniziativa riguarda tutti i lavoratori, residenti in Veneto, sia che siano in quiescenza che occupati in altre attività, che dichiarino una pregressa attività con esposizione ad amianto.

Sono esclusi coloro che sono in continuità di esposizione ad amianto in quanto la sorveglianza sanitaria compete ed è a carico del datore di lavoro che la effettua attraverso il “medico competente” aziendale.  Per essere riconosciuti come “ex esposto ad amianto”, ed usufruire gratuitamente delle prestazioni bisogna acquisire  una  delle seguenti attestazioni:

  • certificazione rilasciata dallo SPISAL che riconosce lo stato di ex esposto ad amianto;
  • certificazione rilasciata dall’INPS nella quale sia indicato che l’interessato ha avuto riconosciuti i benefici di cui al D. Lgs . 257/92 e successive modifiche ed integrazioni.

Possono usufruire delle prestazioni (se non previste dall’INAIL) anche coloro che hanno già riconosciuta una   patologia professionale correlata all’amianto. 

Tutti i lavoratori ex esposti ad amianto hanno garantita una sorveglianza sanitaria, su domanda, finalizzata alla diagnosi degli effetti non neoplastici della esposizione ad amianto.

In occasione dell’accesso al servizio vengono garantiti

  • stima della pregressa esposizione attraverso l’uso di un questionario
  • raccolta della anamnesi , visita medica ed esame di funzionalità respiratoria 
  • accertamento radiologico (rx o TAC spirale o altro) solo su indicazione clinica (sintomi e/o obiettività positiva per problemi a carico dell’apparato respiratorio)
  • altri accertamenti o visite (otorinolaringoiatrica, Pneumologica) se indicata dalla clinica
  • counselling breve antifumo 
  • corso gratuito di disassuefazione dal fumo
  • successivo controllo su richiesta dell’interessato.

In sintesi a tutti gli ex esposti viene garantito il seguente protocollo:

Accertamenti 

  • Visita medica
  • Spirometria
  • Counselling antifumo e corso di disassuefazione
  • Se presente obiettività clinica accertamento radiologico° o visite specialistiche

° L’uso di accertamenti strumentali come la radiologia è modulato in base ai principi della giustificazione e ottimizzazione previsti dalla attuale legislazione sull’impiego delle radiazioni ionizzanti nella popolazione e pertanto indicati quando siano sufficientemente efficaci per potenziali vantaggi diagnostici o terapeutici (D. Lgs. 230/95, D. Lgs. 187/2000).

Periodicità controlli indicativa

Tre anni°°
°° Tuttavia gli ambulatori SPISAL sono disponibili su richiesta per ulteriore counselling.

Gli accertamenti clinici e strumentali per gli ex esposti ad amianto sono esenti dalla partecipazione alla spesa e quindi gratuiti. Per usufruire della prestazione è necessario indicare, da parte del medico di medicina generale e dello specialista  dello SPISAL, negli apposti spazi del ricettario del SSN, il codice  6A1 e la elencazione delle prestazioni non onerose.

Un elenco di esami gratuiti (non esaustivo) è il seguente:

  • visita medica specialistica ( es. medicina del lavoro, pneumologica, otorinolaringoiatrica, chirurgica)
  • esami di laboratorio ( emocromo , VES, es. immunoistochimici, mesotelina*, osteopontin*, esami  istologici, citologici, )
  • esami strumentali (rx torace in varie proiezioni, TAC spirale toracica e addome con o senza contrasto, PET, ecografia cardiaca e addominale, esame di funzionalità respiratoria , diffusione alveolo capillare, ECG, biopsia TAC guidata).

* esami ancora  attualmente a carattere sperimentale

Per  maggiori dettagli sulle modalità di accesso ai servizi SPISAL devono essere contattati i singoli servizi.

VIDEO prevenzione e sicurezza: Amianto e Salute

 

Elenco SPISAL del Veneto

Az.Ulss n. 1 Belluno  tel: 0437 516927 serv.spisal.bl@ulss.belluno.it
Az. Ulss n. 2 Feltre   tel: 0439 883888 spisal@ulssfeltre.veneto.it
Az. Ulss n. 3 Bassano del Grappa tel: 0424 885500 tommy.mabilia@aslbassano.it
Az. Ulss n. 4 Alto Vicentino tel: 0445 389170 spisal@ulss4.veneto.it
Az. Ulss n. 5 Ovest Vicentino tel: 0444 475690 spisal.arzigano@ulss5.it
Az. Ulss n. 6 Vicenza  tel: 0444 752210 segreteria.spisal@ulssvicenza.it
Az. Ulss n. 7 Pieve di Soligo tel: 0438 663955 spisal@ulss7.it
Az. Ulss n. 8 Asolo   tel: 0423 611730 spisal@ulssasolo.ven.it
Az. Ulss n. 9 Treviso  tel: 0422 323820 segspisaltv@ulss.tv.it
Az. Ulss n. 10 Veneto orientale tel: 0421 396757 spsal@aulss10.veneto.it
Az. Ulss n. 12 Venezia  tel: 041 2608471 spisal@ulss12.ve.it
Az. Ulss n. 13 Mirano  tel: 041 5133955 spsal.dolo@ulss13mirano.ven.it
Az. Ulss n. 14 Chioggia  tel: 041 5534211 spisalulss14@libero.it
Az. Ulss n. 15 Alta Padovana tel: 049 9324330 direzione_spisal@ulss15.pd.it
Az. Ulss n. 16 Padova  tel: 049 8214251 spisal.ulss16@sanita.padova.it
Az. Ulss n. 17 Este    tel: 049 9598730 segreteria.spisal@ulss17.it
Az. Ulss n. 18 Rovigo  tel: 0425 393790    zangirolami.antonella@azisanrovigo.it
Az. Ulss n. 19 Adria  tel: 0426 941610 spisal@ulss19adria.veneto.it
Az. Ulss n. 20 Verona  tel: 045 8075917 spisal@ulss20.verona.it
Az. Ulss n. 21 Legnago  tel: 0442 634212  spisal21@aulsslegnago.it
Az. Ulss n. 22 Bussolengo  tel: 045 6712408  spisal@ulss22.ven.it